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糖尿病防治知识
糖尿病能预防吗
作者:  发布时间:2009年11月18日

    糖尿病(DM)与遗传及环境因素均有关,是两者共同作用的复杂病,人们会问糖尿病发病是一个漫长过程,环境因素又起重要作用,那么,糖尿病是否可以预防呢?答案是肯定的。
    欧美有多个多中心双盲对照试验,中国大庆地区也有类似研究,主要针对糖尿病的前期——IGT(糖耐量减退),随机将病人分成几组:1、强化生活方式组:主要是饮食控制及运动治疗;2、二甲双胍组;3、拜糖平组;4、对照组。经过5年观察,结果糖尿病发病率在强化生活方式组为4—7%;二甲双胍组及拜糖平组为7—11%;对照组为11—23%。由此可见,强化生活方式及用二甲双胍和拜糖平均可使糖尿病发生危险度降抵40—70%。表明糖尿病是可以预防的。
    预防糖尿病的发生需解决三个问题:
一、什么人需预防?
主要是寻找糖尿病易感人群,如父母、兄弟、姐妹有糖尿病史者;肥胖少动者;出生时巨大胎儿者。
二、什么时机开始预防?
任何阶段均应提倡健康的生活方式:饮食控制、加强运动。药物干预应在正常与糖尿病发病中间阶段即IGT阶段,否则人群太大。
三、怎样用药物干预?
用什么药干预最好?国外对双胍类、a-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、促胰岛素分泌剂(如诺和龙)或格列奇特控释片等治疗均取得一定疗效。但双胍类、a-糖苷酶抑制剂因其价格适中、疗效较肯定,应首先考虑,应用也最多。

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